L'operazione al colon di Messina Denaro, Di Girolamo: "La vera emergenza è il disastro della sanità siciliana"

Il caso dell’intervento chirurgico al colon a cui fu sottoposto Matteo Messina Denaro torna al centro del dibattito, dopo la trasmissione di Massimo Giletti dedicata al presunto trattamento di favore riservato al boss mafioso durante il ricovero. Una vicenda sulla quale interviene con una riflessione critica il dottor Alberto Di Girolamo, cardiologo ed ex sindaco di Marsala, che sposta decisamente il fuoco della discussione: "più che soffermarsi sul presunto privilegio accordato a un singolo paziente, bisognerebbe interrogarsi sulle condizioni complessive della sanità siciliana".

Di Girolamo definisce la trasmissione "brutta, solo scandalistica", accusandola di avere messo in secondo piano quello che considera il vero problema: "Il cattivo funzionamento della sanità siciliana, oltre ogni immaginazione". Un sistema segnato -secondo il medico- da lunghe liste d'attesa, fuga dei pazienti verso altre regioni, carenza di centri di eccellenza, ospedali organizzati in maniera inadeguata, insufficienza di posti letto e una distribuzione irrazionale del personale, con reparti che soffrono la mancanza di medici e infermieri e altri caratterizzati da sprechi.

Nel merito dell'intervento a Messina Denaro, l'ex sindaco invita a distinguere gli aspetti giudiziari e investigativi da quelli strettamente sanitari. "io non so se i due medici coinvolti sapessero chi fosse il paziente, ma dal punto di vista medico mi sembra che abbiano avuto un comportamento lineare", osserva. Ricostruisce quindi un percorso nel quale un endoscopista, durante un'attività libero-professionale, avrebbe individuato un tumore al colon verosimilmente invasivo, forse anche parzialmente occlusivo, chiedendo al chirurgo ritenuto più competente per quella patologia di procedere con un ricovero urgente.

Di Girolamo allarga poi il ragionamento alle disuguaglianze nell'accesso alle cure, chiamando in causa anche il sistema sanitario del Nord. "Se il paziente fosse andato in Lombardia, in alcuni ospedali gli avrebbero detto: va operato urgentemente, ma nel pubblico o in una clinica convenzionata deve aspettare qualche mese; se paga 20-30 mila euro, verrà ricoverato e operato subito". Da qui la provocazione rivolta a Giletti: "un'inchiesta sulle differenze tra chi può permettersi di pagare e chi è costretto ad attendere sarebbe, secondo il medico, molto più utile".

Anche il ritardo nella consegna dei referti istologici, che Di Girolamo considera un fatto gravissimo, non può essere utilizzato per mettere in contrapposizione i diversi passaggi dell'iter clinico. Il problema, sostiene, è soprattutto organizzativo e riguarda una sanità nella quale le possibilità economiche continuano a determinare tempi diversi per diagnosi e cure.

"Chi ha soldi può fare accertamenti diagnostici abbastanza velocemente e curarsi presto, senza raccomandazioni, anche perché sono previsti i ricoveri urgenti. Chi non ha soldi aspetta il proprio turno nelle liste d'attesa per la diagnosi e viene curato con notevole ritardo". È questa, per Di Girolamo "l'amara realtà che non si vuol risolvere".

Non manca un riferimento alla situazione dell'Asp di Trapani, ancora commissariata da oltre un anno. Una condizione che l'ex Sindaco riconduce anche alle difficoltà della politica regionale nel trovare un accordo sulla nomina del nuovo direttore generale e sugli equilibri partitici ai quali dovrebbe rispondere. Richiama inoltre le vicende giudiziarie che negli ultimi sei-sette anni hanno coinvolto diversi vertici della sanità siciliana, tra condanne e indagini.

La conclusione della riflessione è un duro atto d'accusa nei confronti delle responsabilità politiche. "Per risanare il sistema -secondo Di Girolamo- servono maggiori finanziamenti da parte del governo nazionale e una migliore organizzazione da parte di quello regionale. Ma soprattutto occorre intervenire su quello che definisce senza mezzi termini «un cancro invasivo e pervasivo»: la politica clientelare nella sanità".

Una questione che, nella lettura del cardiologo marsalese, rischia di rimanere ancora una volta sullo sfondo, mentre il dibattito pubblico si concentra sul caso Messina Denaro. Eppure, al di là della notorietà del paziente e delle eventuali responsabilità da accertare, resta una domanda che riguarda migliaia di cittadini: "perché per ottenere una diagnosi e una cura tempestiva, troppo spesso, contano più le possibilità economiche che il diritto alla salute?"